Информация о беременности и абортах

Информация о беременности

• Способность зачать, выносить и родить ребенка уникальный дар женщины

  Начните подготовку к беременности не менее чем за три месяца, а лучше — за год. Чтобы ваша будущая беременность прошла легко, а малыш родился крепким и здоровым, вам нужно убедиться, что вы еще до зачатия избавились от вредных привычек.

  Никотин, алкоголь, наркотики. С курением связывают от 20 до 30 % случаев рождения маловесных малышей, до 14 % — преждевременных родов и до 10 % — смертей детей после рождения. Клинически не установлена безопасная доза алкоголя для употребления в период ожидания малыша. Даже легкие наркотики увеличивают риск невынашивания беременности, рождения недоношенного ребенка, внутриутробной смерти плода, задержек развития, позже — проблем с обучением и поведением. Прием всех этих веществ и беременность несовместимы.

  Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать пороки развития. Обязательно проинформируйте врача, который готовит вас к беременности и будет ее вести, обо всех принимаемых вами медикаментах.

  Химические вещества. Некоторые химикаты опасны для плода, особенно в первом триместре. Срок беременности от 3 до 8 недель, когда начинает формироваться центральная нервная система в виде нервной трубки, — самый чувствительный. Ситуация взаимодействия с химикатами тем более опасна, что в самый сенситивный период внутриутробного развития эмбриона женщина еще может и не подозревать о наступлении беременности.

  Стресс. Стресс связывают с нарушениями в менструальном цикле, в том числе с задержкой и отсутствием овуляции. Максимально избавьте себя от стрессовых условий и ситуаций. Расслабляющие техники, йога, медитация могут помочь сбалансировать уровень внутреннего эмоционального напряжения.

  Кофеин (кофе, какао, чай, шоколад, кола). Исследования связывают употребление высоких доз кофеина с трудностями с зачатием, некоторые из них дают статистику снижения фертильности почти на треть.

  Чрезмерные физические нагрузки. Влияют на фертильность как женщин (понижают выработку прогестерона и сбивают цикл), так и мужчин (тем более в сочетании со спортивным питанием).

• Горячая линия помощи будущим мамам

  Справиться с тревогами помогут специальные знания в области прав беременных, психологии, медицины, налаживания грудного вскармливания, грамотной организации сна малыша и пр. Для ответов на множество вопросов уже более 5 лет работает круглосуточная анонимная горячая линия помощи беременным и молодым мамам. Профессиональные психологи, юристы, врачи и социальные работники благотворительного фонда «Женщины за жизнь» помогают бесплатно по номеру 8 (800) 200-04-92. Также на сайте фонда https://womenprolife.ru/request можно оставить заявку и получить психологическую, юридическую и медицинскую консультации, а также вещевую, продуктовую и материальную помощь.

  Больше информации: https://национальныепроекты.рф/mediaProjects/pomoshch-materyam  

  Зачастую будущих мам беспокоит ситуация с финансами, жильем или карьерой. Во многих вопросах помогает национальный проект «Демография».

  Больше информации: https://национальныепроекты.рф/mediaProjects/mery-podderzhki-dlya-roditeley/   

  Бывает, что за время декрета женщина утрачивает какие-то навыки, или же вовсе хочет сменить работу, а зачастую и сферу деятельности. Благодаря программе переобучения и повышения квалификации мамы, воспитывающие маленьких детей, могут бесплатно получить новую профессию. Заявку на участие в программе можно подать онлайн на портале «Работа России». 

  Больше информации: https://trudvsem.ru/information-pages/support-employment/  

  Большинство мер поддержки для семей с детьми оказываются в проактивном формате или с помощью подачи только одного электронного заявления на портале «Госуслуги». Такая инициатива называется «Социальное казначейство». Благодаря ей молодой или будущей маме нет необходимости посещать МФЦ, Социальный Фонд России или другие инстанции, все можно сделать онлайн.

  Больше информации: https://национальныепроекты.рф/news/sotsialnoe-kaznacheystvo-vse-sotsialnye-vyplaty-v-odnom-okne-kak-eto-budet-rabotat/

• Будущим мамам всегда любопытно, как идет развитие плода во время, когда его ждут с таким нетерпением

  Развитие эмбриона: 1-я неделя.

  Яйцеклетка оплодотворяется и начинает активно делиться. Яйцеклетка направляется к полости  матки по маточным трубам, по пути освобождаясь от оболочки. На 6—8й дни осуществляется имплантация яйца — внедрение в эндометрий. Яйцо оседает на поверхность слизистой оболочки матки и используя хориальные ворсинки прикрепляется к слизистой матки.

  Развитие эмбриона на 2-3 недели.

  Эмбрион активно развивается, начиная обосабливаться от оболочек. На данном этапе формируются зачатки мышечной, костной и нервной систем. Поэтому этот период беременности считают важным.

  Развитие эмбриона: 4–7 недели.

  У эмбриона формируется сердце, головка, ручки, ножки и хвост :). Определяется жаберная щель. Длина эмбриона на пятой неделе доходит до 6 мм. На 7й неделе определяются зачатки глаз, живот и грудь, а на ручках проявляются пальцы. У малыша уже появился орган чувств — вестибулярный аппарат. Длина эмбриона — до 12 мм.

  Развитие эмбриона: 8-я неделя.

   У плода определяется лицо, можно различить ротик, носик, ушные раковины. Головка у зародыша крупная и ее длина соотносится с длиной туловища; тельце плода сформировано. Уже существуют все значимые, но пока еще не полностью сформированные, элементы тела малыша. Нервная система, мышцы, скелет продолжают совершенствоваться. У плода появилась кожная чувствительность в области ротика (подготовка к сосательному рефлексу), а позже в области личика и ладошек. На данном сроке беременности уже заметны половые органы. Плод достигает 20 мм в длину.

  Развитие плода: 9–10 недели.

  Пальчики на руках и ногах уже с ноготками. Плод начинает шевелиться в животе у беременной, но мать пока не чувствует этого. Специальным стетоскопом можно услышать сердцебиение малыша. Мышцы продолжают развиваться. Вся поверхность тела плода чувствительна и малыш с удовольствием развивает тактильные ощущения, трогая свое собственное тельце, стенки плодного пузыря и пуповину. За этим очень любопытно наблюдать на УЗИ. Кстати, малыш сперва отстраняется от датчика УЗИ (ведь он холодный и непривычный!), а потом прикладывает ладошки и пяточки пытаясь потрогать датчик. Удивительно, когда мама прикладывает руку к животу, малыш пытается освоить мир и старается прикоснуться своей ручкой «с обратной стороны».

  Развитие плода: 11 - 14 недели.

  У малыша сформированы руки, ноги и веки, а половые органы становятся различимы (вы можете узнать пол ребенка). Плод начинает глотать, и уж если ему что-то не по вкусу, например, если в околоплодные воды (мама что-то съела) попало что-то горькое, то малыш станет морщиться и высовывать язык, делая меньше глотательных движений. Кожица плода выглядит прозрачной. Почки отвечают за производство мочи. Внутри костей образуется кровь. А на голове начинают расти волосики. Двигается уже более скоординировано.

  Развитие плода: 15–18 недели.

  Кожа розовеет, ушки и другие части тела, в том числе и лицо уже видны. Представьте, ребенок уже может открывать ротик и моргать, а также делать хватательные движения. Плод начинает активно толкаться в мамином животике. Пол плода возможно определить на УЗИ.

  Развитие плода: 19–23 недели.

  Малыш сосет пальчик, становится более энергичным. В кишечнике плода образуется псевдо-кал — меконий, начинают работать почки. В данный период головной мозг развивается очень активно. Слуховые косточки костенеют и теперь способны проводить звуки, малыш слышит маму — биение её сердца, дыхание, голос. Плод интенсивно прибавляет в весе, формируются жировые отложения. Вес плода достигает 650 г, а длина — 300 мм. Легкие на данном этапе развития плода развиты настолько, что малыш в искусственных условиях палаты интенсивной терапии может выжить.

  Развитие плода: 24–27 недели.

  Легкие продолжают развиваться. Теперь малыш уже засыпает и просыпается. На коже появляются пушковые волосики, кожа становится морщинистой и покрыта смазкой. Хрящи ушек и носика еще мягкие. Губы и ротик становятся чувствительней. Глазки развиваются, приоткрываются и могут воспринимать свет и жмурится от прямых солнечных лучей. У девочек большие половые губы пока не прикрывают малые, а у мальчиков яички пока не опустились в мошонку. Вес плода достигает 900–1200 г, а длина — 350 мм. 9 из 10 детей рожденных на данном сроке выживают.

  Развитие плода: 28–32 недели.

  Теперь легкие приспособлены к тому, чтобы дышать обычным воздухом. Малыш может плакать и отвечает на внешние звуки. Ребенок открывает глазки бодрствуя и закрывает во время сна. Кожа становится толще, более гладкой и розоватой. Начиная от данного срока плод будет активно прибавлять в весе и быстро расти. Почти все малыши преждевременно родившиеся на данном сроке жизнеспособны. Вес плода достигает 2500 г, а длина — 450 мм.

  Развитие плода: 33–37 недели.

  Плод реагирует на источник света. Прирастает тонус мышц и малыш может поворачивать и поднимать голову, на которой волосики становятся шелковистыми. У ребенка развивается хватательный рефлекс. Легкие полностью развиты.

  Развитие плода: 38–42 недели.

  Плод довольно развит, подготовлен к рождению и считается зрелым. У малыша отточены более 70-ти разных рефлекторных движений. За счет подкожной жировой клетчатки кожа малыша бледно-розовая. Головка покрыта волосиками до 3 см. Малыш отлично усвоил движения мамы, знает когда она спокойна, взволнована, расстроена и реагирует на это своими движениями. Ногти выступают за кончики пальчиков, хрящики ушек и носика упругие. У мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Вес плода достигает 3200-3600 г, а длина — 480-520 мм.

• Важность прегравидарной подготовки

  Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача  акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также составляется план дальнейших обследований,  осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты (при необходимости).

  Оптимальным является планирование беременности, когда на прегравидарном этапе (до беременности) есть возможность провести полное обследование и лечение выявленных заболеваний при необходимости, плановую вакцинацию, начать соблюдать здоровый образ жизни и принимать фолиевую кислоту с целью максимального повышения вероятности рождения здорового ребенка.

• Понятие нормальная беременность и жалобы, характерные для нормальной беременности в каждом триместре беременности

  Жалобы, характерные для нормальной беременности:

  -  Тошнота и рвота наблюдаются у каждой 3-й беременной женщины. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком, в 10%  –  осложнением беременности.

  При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход.

  -  Боль внизу живота во время беременности  может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона -Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу  живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).

  -  Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности. Изжога возникает вследствие релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.

  -  Запоры  –  наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю. Признаки запора  –  см. клинические рекомендации "Запор". 

  -  Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности.

  -  Варикозная болезнь развивается у 30% беременных женщин.  см. клинические рекомендации "Варикозное расширение вен нижних конечностей" 2021 г. 

  -  Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.

  -  Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.

• Правильное питание и поведение во время беременности

  Правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным

  включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна,

  -  избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола A,

  -  ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель),

  -  снизить потребление пищи, богатой витамином A (говяжей, куриной утиной печени и продуктов из нее),

  -  ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл),

  -  избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу,

• Клинические симптомы, требующие незамедлительного обращения к врачу-акушеру-гинекологу

  При нормально протекающей беременности госпитализация требуется только для родоразрешения и для проведения лечебно-профилактических мероприятий по изосенсибилизации, проводимых до 36-й недели беременности в условиях дневного стационара. Основные показания для госпитализации в акушерско-гинекологический стационар:

  1. Развитие родовой деятельности.

  2. Излитие или подтекание околоплодных вод.

  3. Кровяные выделения из половых путей, свидетельствующие об угрозе выкидыша.

  4. Признаки угрожающих ПР.

  5. Признаки ПОНРП.

  6. Признаки ИЦН.

  7. Рвота беременных> 10 раз в сутки и потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

  8. Однократное повышение диастолического АД ≥110 мм рт. ст. или двукратное повышение диастолического АД ≥90 мм рт. ст. с интервалом не менее 4 часов.

  9. Повышение систолического АД ≥160 мм рт. ст.

  10. Протеинурия (1+).

  11. Симптомы полиорганной недостаточности (головная боль, нарушения зрения, боли в эпигастрии, рвота, симптомы поражения печени, олиго\анурия, нарушения сознания, судороги в анамнезе, гиперрефлексия).

  12. Признаки хориоамнионита.

  13. ЗРП 2-3 степени.

  14. Нарушение функционального состояния плода по данным допплерометрии и КТГ.

  15. Внутриутробная гибель плода.

  16. Острый живот.

  17. Острые инфекционные и воспалительные заболевания.

• Необходимые исследования во время беременности

  Подробная информация о необходимых исследованиях во время беременности Клинические рекомендации Нормальная беременность 2023г.

• Прием витаминов и лекарственных препаратов во время беременности

  Рекомендовано назначить беременной пациентке группы высокого риска гиповитаминоза пероральный прием колекальциферола на протяжении всей беременности в дозе 500-1000 МЕ в день с целью профилактики дефицита витамина D для снижения риска акушерских осложнений

  Не рекомендовано рутинно назначать поливитамины и поливитамины в комбинации с минеральными веществами беременной пациентке группы низкого риска гиповитаминоза

  Не рекомендовано рутинно назначать беременной пациентке Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (АТХ  –  Омега-3 триглицериды, включая другие эфиры и кислоты)

  Не рекомендовано рутинно назначать препараты железа беременной пациентке при нормальном уровне гемоглобина

  Не рекомендовано рутинно назначать беременной пациентке ретинол (витамин A)

  Не рекомендовано рутинно назначать беременной пациентке витамин E

  Не рекомендовано рутинно назначать беременной пациентке аскорбиновую кислоту (витамин C)

• Избегание факторов риска для профилактики осложнений во время беременности

  Рекомендации по исключению факторов риска для профилактики осложнений беременности

  - Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости нормализации массы тела на прегравидарном этапе и правильной прибавке массы тела во время беременности в зависимости от исходного ИМТ с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать беременную пациентку о необходимости отказа от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости отказа от работы, связанной с воздействием рентгеновского излучения, с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать беременную пациентку о необходимости избегания физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу (например, контактные виды спорта, такие как борьба, виды спорта с ракеткой и мячом, подводные погружения) с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать беременную пациентку, планирующую длительный авиаперелет, о необходимости мер профилактики ТЭО, таких как ходьба по салону самолета, обильное питье, исключение алкоголя и кофеина, и ношение компрессионного трикотажа на время полета.

  -Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о 

  необходимости отказа от приема алкоголя с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости правильного питания, в частности отказа от вегетарианства и снижения потребления кофеина с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.

  -Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости избегать потребление непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.

• Вакцинация во время беременности

  Вакцинация во время беременности 

  Заболевание, от которого производится вакцинация	Вакцинация во время беременности	Комментарий
  Грипп	В сезон гриппа во 2-3-м триместре, в группе высокого риска - с 1-го триместра	Трёх-четырехвалентные инактивированные вакцины
  COVID-19	Срок беременности – согласно инструкции к вакцине	Вакцины для профилактики COVID-19** согласно инструкции к вакцине
  Краснуха*	Нет	Беременность должна планироваться не ранее, чем через 2 месяца после вакцинации
  Ветряная оспа*	Нет	Беременность должна планироваться не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации
  Туберкулез*	Нет
  Корь*	Нет
  Эпидемический паротит*	Нет
  Желтая лихорадка*	Нет	Только по эпидемиологическим показаниям
  Ку-лихорадка*	Нет
  Туляремия*	Нет
  Чума*	Нет
  Сибирская язва*	Нет
  Бруцеллез*
  Лихорадка Эбола	Нет	Безопасность не доказана
  Брюшной тиф	Нет	Безопасность не доказана
  Холера	Нет	Безопасность не доказана
  Лептоспироз	Нет	Безопасность не доказана
  ВПЧ-инфекция	Нет	Безопасность не доказана
  Гепатит А	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
  Гепатит В	Да	Только в случае высокого риска инфицирования. Вакцины, не содержащие консервантов.
  Менингококковая инфекция	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
  Пневмококковая инфекция	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
  Полиомиелит	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
  Бешенство	Да	Лечебно-профилактическая иммунизация
  Клещевой энцефалит	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
  Дифтерия, столбняк, коклюш	Да	В случае высокого риска инфицирования

  * – живая вакцина, противопоказана во время беременности

• О полезном влиянии беременности на организм женщины

  Организм женщины предназначен для вынашивания, рождения и вскармливания ребенка. Если женщина старается в течение жизни обмануть естественные процессы, предохраняясь от беременности, природа наказывает гормональными сбоями, заболеваниями в молочной железе и детородных органах. В этот период у женщины исчезают гинекологические заболевания, связанные с гормональными нарушениями.

  Заботясь о будущем малыше, женщина старается питаться полезными продуктами, что положительно сказывается на общем состоянии организма беременной. Как правило, будущая мама избавляется от вредных привычек, если таковые имелись до беременности. Такой отказ тоже положительно влияет на весь организм.

  С наступлением беременности будущая мама больше обращает внимание на свое здоровье, заботясь о малыше. Она старается больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Все это позитивно отражается на состоянии ее здоровья и внешнем виде.

  Беременность омолаживает организм женщины, особенно это касается мамочек после 35-40 лет. «Поздние мамы» после рождения ребенка вновь ощущают себя молодыми. Это и неудивительно, за время беременности изменился гормональный фон, что положительно влияет на месячный цикл и внешний вид. Беременность и роды в зрелом возрасте восстанавливают регулярность менструаций, если с этим были проблемы. 

• Понятие нормальных родов

  Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37 -41 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

  Своевременные роды - роды в 37,0 - 41,6 недель беременности.

  Нормальные роды - своевременные роды одним плодом, начавшиеся спонтанно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии

• Показания к операции кесарева сечения

  Полное предлежание, врастание плаценты, при прогрессирующей преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты два и более рубца на матке после КС, миома матки больших размеров, анатомически узкий таз II и более степени, при клинически узком тазе, разрыв промежности 3-4 степени в предыдущих родах, рак шейки матки, крупный плод (4500 г и более), тазовое предлежание плода (3600 г и более), поперечное положение плода, при дистоции плечиков плода в анамнезе с неблагоприятным исходом (мертворождение, тяжелая гипоксия, энцефалопатия, травма ребенка и матери (лонного сочленения), ВИЧ инфекции при вирусной нагрузке перед родами >1000 копий/мл, при аномалиях развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров), при соматических заболеваниях, требующих исключения потуг (декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний, осложненная миопия, трансплантированная почка), дистресс плода, при выпадении петель пуповины или ручки плода.

• Подготовка к родам

  Рекомендована комплексная подготовка к родам с целью снижения тревоги и страха перед родами  и увеличения вероятности успешных влагалищных родов и грудного вскармливания. Подготовка к родам (программы по подготовке к родам) повышает удовлетворенность пациентки родами, даже если развиваются осложнения и необходимы медицинские вмешательства.

  Психологическая подготовка. Психопрофилактическая подготовка к родам проводится начиная с первого посещения беременной женщины женской консультации. Главная задача, которая решается при психопрофилактической подготовке, — это снятие чувства страха в родах, который снижает порог болевой чувствительности.

  Школа Будущих родителей. Не только маме, но и папе нужна подготовка — папе пригодятся и навыки уходы за малышом, и массажные приемы, которыми он сможет помочь, присутствуя во время родов, и беседы с психологом.

  Навыки. Сюда относятся упражнения на расслабление между схватками, дыхательные тренинги, которые позже снизят болевые ощущения в родах, облегчат потуги. Приемы массажа и самомассажа позволят вам помогать себе в начальном периоде родов.

• Обезболивание в родах

  Немедикаментозное обезболивание, медикаментозное (эпидуральная, спинальная, паравертебральная анальгезия).

  При родоразрешении путем КС рекомендованы, как методы нейроаксиальной анестезии (эпидуральная, спинальная, комбинированная спинально-эпидуральная), так и общей анестезии (строго по показаниям).

• Партнёрские роды

  Не так и давно, всего каких-то лет 10-15 назад, многие даже и не слышали о партнерских родах. В настоящие же время роды с помощником (будь то супруг, мама или сестра) доступны всем будущим мамочкам.

  С согласия роженицы партнером по родам может быть отец ребенка, мама или сестра (согласно ч.2 ст. 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Росийской Федерации"). Партнер может принимать участие в родах как от начала до конца, так и на каком-либо определенном этапе процесса. Больше всего помощь требуется женщине, безусловно, в период схваток – при первых родах они длятся в среднем 8-12 часов. Задачей партнера в этом периоде является, с одной стороны, максимально помочь роженице унять тревогу, что крайне важно для физиологического протекания процесса. Согласно результатам многочисленных исследований присутствие близкого человека во время родов повышает вероятность благополучного сценария.

Информация об абортах

• Круглосуточная линия помощи при кризисной беременности

  Круглосуточная кризисная линия по вопросам незапланированной беременности была создана на территории Российской Федерации  в 2018 году Общероссийским общественным движением «За жизнь!». Тел.:  8-800-200-04-92

• Осложнения после аборта

  Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

  Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

  При вакуумных абортах риск неполного выхода плодного яйца выше, чем при медикаментозных. Кроме того, нарушения менструального цикла при мини-аборте более серьезные.

  Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.

• Анкета для беременных женщин в ситуации репродуктивного выбора

  

• Негативное влияние искусственного аборта на организм женщины

  При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения: осложнения анестезиологического пособия, травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др. К осложнениям в послеоперационном периоде относятся: скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др. При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.

  Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде.

  Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.

• Информация о высокой вероятности бесплодия после искусственного аборта

  Бесплодие — одно из печальных последствий, от которого страдают женщины после аборта.

  Вероятность бесплодия после аборта достаточно высока и процент бесплодия после аборта составляет в среднем 10-15%, даже в том случае, если, кажется, что аборт прошел без осложнений. Особенно часто наблюдается бесплодие после первого аборта (аборт при первой беременности), поскольку в дальнейшем могут отмечаться различные нарушения репродуктивных функций женщины (осложнения беременности, выкидыши, бесплодие).

• Телефон горячей линии «Информация о социальных гарантиях и пособиях для беременных женщин и семей с детьми»

  В 2024 году маткапитал проиндексировали  на 7,5%. Размер выплаты составляет 630,4 тыс. рублей на первого ребёнка и 833 тыс. рублей — на второго.
  
  Родители, которые уже получили маткапитал при рождении первенца, получат доплату в размере 202,6 тыс. рублей за второго малыша.

  Также семьи могут оформить ежемесячную выплату из маткапитала на ребёнка до трёх лет. Главное условие: доход на одного человека не должен превышать сумму двух прожиточных минимумов в регионе.

• Телефон горячей линии «СТОП-АБОРТ»

  Если у Вас незапланированная беременность, и Вы не знаете, как поступить в непростой ситуации, Вы можете обратиться по телефону горячей линии «СТОП-аборт». Общероссийский телефон доверия 8-800-100-44-55 работает ежедневно с 8.00 до 22.00 по московскому времени бесплатно и анонимно.

• Номера телефонов и адресов СОНКО, оказывающих поддержку беременным, многодетным и малоимущим женщинам»

  МИЛОСЕРДИЕ. Великий Новгород. https://vk.com/miloserdievn

  Основные направления деятельности:
  - Сохранение жизни (помощь беременным, находящимся перед выбором прерывания беременности и изменившим решение в пользу сохранения жизни ребенка);
  - Помощь людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию.

  Проекты на сегодняшний день:
  - Детские вещи в дар (Склад стационарный – Великий Новгород, ул. Нутная, д.8. левый вход);
  - Мобильный склад детских вещей (выездные раздачи помощи жителям области; адресная помощь);
  - Информационный проект по «Сохранению жизни». Буклеты для стендов женских консультаций;
  - Работа со случаем (помощь людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию);
  - Регулярные акции по приему вещей для склада и продуктов, проводимые в торговых центрах.

  Телефон для справок: +7 (911) 606-45-84

  "Сохрани меня, Мама" помощь в сложных ситуациях. https://vk.com/sohranimenyamama

  Сложные жизненные обстоятельства вынуждают вас идти на аборт? Мы найдем выход из "безвыходной" ситуации. Группа добровольцев осуществляет психологическую, юридическую, духовную и материальную поддержку беременных женщин и женщин с новорожденными, оказавшихся в кризисной жизненной ситуации. Помощь бесплатна. Звоните!
  Сохрани свою жизнь. Защити своего ребенка!

  Телефон: +7 (921) 691-72-25
  Адрес: Славная улица, 41, Россия, Великий Новгород